Одним из основных направлений нашей клиники является оперативная дерматология.
Операции проводятся опытными врачами в соответствии с нормативами, предусмотренными Министерством здравоохранения, при поддержке специально обученных ассистентов.
Оперативная дерматология
Для проведения хирургического вмешательства самым главным для нас являются спокойная доверительная обстановка и щадящее обезболивание оперируемого участка при помощи мини-игл и специальных локальных анестетиков.
По желанию пациента оперативное вмешательство может быть проведено в состоянии легкого сна, а также с применением общего наркоза, для чего мы пригласим компетентного анестезиолога.
Практически все хирургические вмешательства проводятся амбулаторно. По окончании более длительных операций мы рады предложить Вам возможность отдохуть несколько часов или даже переночевать в послеоперационной палате. Все это время Вы будете находиться под постоянным наблюдением нашего специально обученного персонала, который позаботится и о еде, доставив ее прямо к Вашей кровати. Все 24 часа в сутки Вы можете положиться на помощь оперировавшего Вас врача.
Родимые пятна (невусы)
При обнаружении подзрительных родимых пятен таковые удаляются и отправляются в лабораторию для подробного изучения и анализа. Удаление подозрительных родимых пятен оплачивается всеми страховыми компаниями. В зависимости от Ваших пожеланий мы можем предложить Вам различные техники наложения швов (субкутанный, интракутанный, шов «бабочкой») либо соединение краев кожи при помощи акриловых клеев. Нами проводятся операции также и на таких проблемных местах, как веко, кончик носа, губы, с учетом возможностей альтернативной терапии (например, лазер). По желанию все операции могут быть проведены в состоянии легкого сна, для чего мы пригласим врача-анестезиолога.
Базалиома
Базалиома (базально-клеточный рак или белый рак кожи) – наиболее часто встречающийся вид онкологического заболевания. Причиной его возникновения являются солнечные лучи (базалиома встречается в основном на местах, открытых солнцу). Хотя для базалиомы и не характерны метастазы, она имеет склонность расти, разрушая прилегающие регионы. В большинестве случаев заболевание начинается с небольшого «прыщика» или узелка, который периодически подсыхает и покрывается корочкой, но затем открывается и начинает кровоточить вновь. Чем раньше произвести его удаление, тем меньше объем необходимой операции. После взятия пробы для классификации базалиомы и потдверждения диагноза происходит ее амбулаторное удаление под местной анестезией или, по желанию, в состоянии легкого сна. В случае удаления больших опухолей в нашей клинике пациенту предоставляется отдельная палата.
Меланома
Очень важным в терапии злокачественного черного рака кожи (злокачественной меланомы) является его своевременное обнаружение и немедленное удаление. Целью проводимых профилактических обследований является обнаружение начальных стадий этого заболевания (атипичных, диспластичных пигментных пятен), либо поверхностных меланом, которые незамедлительно удаляются и тщательно исследуются. В нашей клинике проводятся и постоперативные контрольные обследования с сонографией лимфатических узлов. При возникновении вопросов, выходящих за рамки дерматологии, мы привлекаем ведущих специалистов из известных мюнхенских клиник.
Актинический кератоз
Актинические кератозы встречаются довольно часто на подверженных солнечному свету участках кожи (лицо, кисть руки). Они представляют собой красноватые, иногда шелушащиеся кожные изменения, способные с годами перерождаться в злокачественные кожные недуги. Для диагностики и терапии актинических кератозов существуют следующие возможности:
- Криотерапия: выжигание при помощи жидкого азота
- Удаление при помощи лазера
- Фотодинамическая терапия: поверхностное светооблучение с применением специальной мази
- Терапия мазями: для проведения терапии существует 3 вида мазей:
- Aldara (посредством небольшого локального изменения иммунной реакции кожи изменившиеся клетки разрушаются и погибают)
- Efudix (клеточный яд разрушает изменившиеся клетки)
- Solaraze (заставляет изменившиеся клетки погибать раньше здоровых)
Бородавки
Бородавки представляют собой инфекционное вирусное заболевание, течение которого весьма индивидуально. По этой причине палитра возможных видов лечения также весьма разнообразна:
- Консервативная терапия с прижиганием жидким азотом, удаление, нанесение лекарственных растворов и иммунномодулирующих мазей
- Комбинированная терапия с применением лазера
- Облучение инфракрасным светом (WIRA)
Очень часто при наличии устойчивых к терапии бородавок возникает необходимость комбинации нескольких видов лечения.
Старческие бородавки и нитевидные бородавки
Удаление нитевидных и старческих бородавок в случае их зуда либо по косметическисм соображениям возможно при помощи лазера ErbYAG. Удаление происходит в течение нескольких секунд, затем с Вами проводится подробный инструктаж, после чего, вооружившись заживляющей мазью и солнцезащитным кремом, Вы можете покинуть стены нашей клиники. Принимать душ Вам разрешается уже в этот же самый день, никаких ограничений у Вас нет.
Старческие пигментные пятна
Старческие пигментные пятна, схожие по своей структуре с обыкновенными веснушками, в большинстве случаев возникают на открытых солнцу участках кожи. Перед началом терапии эти пятна подробно рассматриваются под световой лупой, что дает возможность решить, подходят ли они для удаления с помощью IPL/ лазера или нет. В зависимости от вида старческого пигментного пятна его удаление или осветление происходит с помощью разных моделей лазеров. Ну и наилучшие результаты достигаются при помощи последующего применения депигментирующего крема.
Ксантелазмы
Ксантелазмы – это плоские отложения и узелки желтоватого цвета в области век. Они представляют собой жировые отложения в коже, хорошо поддающиеся удалению при помощи лазера. После лазерной терапии на затронутые места какое-то время необходимо наносить заживляющую мазь.
Кровяные родинки (ангиомы)
Кровяные родинки или родимые пятна могут быть на коже уже с рождения и увеличиваться в течение следующих месяцев жизни или даже лет. Другой вид кровяных родинок появляется уже во взрослом возрасте и представляет собой множество маленьких красных пятнышек или узелков. Маленькие «возрастные кровяные родинки» можно очень просто и безболезненно удалить с помощью диодного лазера. Кровяные родимые пятна у новорожденных удаляются с учетом их локализации и тенденции к росту с помощью диодного лазера или лазера NdYAG при одновременном охлаждении кожи. При этом происходит не моментальное удаление пятна, а скорее провоцируется фиброзирование (побледнение связывающих клеток). Такая процедура требует проведения нескольких сеансов. Некоторые поверхностные родимые пятна могут быть склерозированы при помощи блиц-лампы.
Шрамы и рубцы
Внешний вид шрама или рубца зависит от многих факторов: это и умение оперирующего врача, и склонность пациента к образованию келлоидной ткани, и локализация шрама, и возможные нарушения заживления рубца. В качестве терапии рубцов мы предлагаем:
- Специальные гели
- Криотерапию
- Инъекции
- Лазерную терапию для удаления и редукции кровоснабжения
- Иссечение рубцов, компостерное иссечение ("punch-elevation"), пластическая реконструкция
- Лазер Co2 Фраксель для снижения высоты рубца
Чрезмерная потливость
На эту тему доктором Кесслером была даже опубликована статья в журнале Ästhetic Tribune июль, 2005:
